慢性子宫内膜炎治疗

    慢性子宫内膜炎在治疗上应去除诱因，如在阴道分娩后、刦宫产后、人工流产后疑有胎膜胎盘残留者，如无急性出血，可给抗生素3—5天后作刮宫术清除可能残留的胎膜、胎盘组织；有宫内避孕器者，应取出宫内避孕器；如有子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤，可根据情况作相应的处理。

    对老年性子宫内膜炎患者，除在作诊刮时注意扩张宫颈口以利引流外，可给予小剂量雌激素。

    宫腔积脓
    宫腔积脓不常见，易被忽略或误诊。不论是急性或慢性子宫内膜炎所导致的宫颈阻塞，如官腔内的炎性分泌物不能外流或引流不畅，即可形成官腔积脓。

    造成宫颈管狭窄阻塞的原因可能与宫颈恶性肿瘤、尤其是放疗后患者，宫颈电烙、冷冻或宫颈锥切、严重的慢性宫颈炎、阴道炎所导致的疤痕形成，以及老年妇女的宫颈萎缩等有关。患者的主要症状是下腹坠痛、发热。但由于慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓也可以无明显症状。

    以官腔探针探入官腔时，如有脓液流出，诊断即可确立，但应同时轻取宫腔组织以了解有无恶性肿瘤存在。有时由于宫颈管疤痕较多，管腔弯曲，探针不易插入，故需耐心操作。一旦诊断确立，将宫颈扩张，脓液即可顺利外流。

    如引流通畅，症状即迅速消失，抗生素的应用与否，可根据引流后的疗效而定。对老年患者，可给予倍美佳乐口服7—10天。