阑尾炎是儿童时期的常见病和多发病,治疗不及时,常可导致阑尾穿孔,腹膜炎、腹腔残脓肿,以及肠梗阻、败血症等并发症。新生儿期急性阑尾炎十分罕见,诊断也很困难,常以全腹膜炎收入院,手术中发现为阑尾穿孔所致。随着年龄增长,急性阑尾炎的发病率亦随之升高。2岁以内发病率为4—5%,其中1岁以内者仅占1/10左右。在儿童人群中,6—12岁为好发年龄。男女之比为2:1。
阑尾炎是一种极常见的急腹症。阑尾也称蚓突,是盲肠内侧一个细长盲管。人体阑尾的长短和位置不一,一般长7—9厘米,位于右下腹髂窝内。阑尾近端与盲肠相通,末端为盲端。阑尾粘膜下层有丰富的淋巴组织,并常呈增生,使阑尾腔狭窄或梗阻;阑尾腔内常有粪便、结石、寄生虫等存留,这些因素都可造成阑尾腔内容物引流不畅,尤其因阑尾动脉为终末动脉,供血较差,一旦因某种原因造成血循环障碍,就易引起阑尾缺血坏死而发炎。
阑尾炎治疗方法:
传统小儿急性阑尾炎根据病情可分为保守治疗和手术治疗两种,治疗原则如下:
保守治疗:急性阑尾炎早期主要以消炎为主,选用的抗生素必须对厌氧菌和需氧菌均有效。根据实际情况,禁食或食清淡饮食,在保守治疗12~24小时内,著病情加重或未见好转,应立即手术治疗。
手术治疗:病儿得病时间长、病情重或已出现阑尾穿孔时,要立即手术;慢性阑尾炎急性发作时。应立即手术;阑尾周围脓肿,如病程已超过3天,肿块已局限者,应采用保守治疗,待炎症消退后6~8周再行阑尾切除术。
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