习惯性流产是指女性发生自然流产3次或以上。如果在第一次流产发生后,没有注意很可能再次怀孕后,就会同样发生自然流产。妇产科专家指出,女性发生自然流产与很多因素有关,建议夫妻双方在下一次妊娠前到医院进行相关的详细检查,尽可能找出流产的原因及时处理。
那么,导致女性习惯性流产的原因有哪些呢?
的发生和夫妻双方都有关系,如男女双方是否有染色体异常、女方性激素和黄体功能是否正常、女方是否有甲状腺功能低下症和子宫有否发育不良等等情况都会导致女方发生习惯性流产。临床上就需要检查双方的染色体核型分析、通过测基础代谢率和抽血查血清的FT3和FT4了解甲状腺功能,妇科检查了解女性子宫大小和形态,有无宫颈撕裂,B超检查明确子宫是否存在宫颈闭锁不全,子宫碘油造影检查子宫有无发育异常、宫腔粘连等情况,通过测定基础体温、月经前子宫内膜组织活检了解卵巢黄体的分泌功能等一系列的检查,以其尽可能找出。
临床上分析各项的检查结果,根据检查结果作出相应的处理。
一、如果查出夫妻双方有任何一方有染色体异常,则建议避免妊娠。如果发生怀孕,要及时作产前检查,一旦发现异常即行终止妊娠手术。
二、如果发现女性有亚临床甲状腺功能低下症,应该进行适量甲状腺激素治疗。
三、如果男方精液或女方阴道和宫颈分泌物细菌培养阳性,则要根据药物敏感试验的结果进行相应的抗生素治疗,直至临床痊愈。在治疗期间应采用避孕套进行避孕。
四、若发现女性黄体功能不足的情况,应予以黄体酮补充治疗。如果有受孕的可能,则自基础体温升高的第3~4天起,予以黄体酮10~20mg/d治疗。当确诊已妊娠后,则需要黄体酮持续治疗至妊娠第9~10周。
五、如果有子宫纵隔及子宫肌瘤的情况,应该在妊娠前施行手术矫治。
六、如果有宫颈闭锁不全的情况,则建议在成功妊娠后再施行宫颈缝合术。通常的做法是选择在妊娠中期16周左右的时间,先要排除是否有胎儿畸形或死胎后,在全身麻醉下进行宫颈缝合术。术后加强定期随访。在随访过程中一旦发现有流产或早产征兆,及时拆线,以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功,则需在预产期前2~3周入院待产。
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